Por Raquel Luiza,

Tipo de demência relacionada à doença vascular cerebral.
A demência multinfarto é aquela que ocorre como consequência de múltiplos episódios de infarto do cérebro por embolia silenciosa (infartos lacunares) de repetição, frequentemente no contexto de cardiopatia embolgênica.

A encefalopatia arteriosclerótica subcortical ou doença de Binswanger é um tipo de demência vascular associada à hipertensão e a arteriosclerose. Apresenta-se com desmielinização difusa da substância branca nas áreas subcorticais, que são observadas na tomografia axial computadorizada como áreas de baixa resolução (leucoaraiose).
Eles são mais frequentemente vistos em homens com mais de 65 anos.
É comum encontrar uma história de acidente vascular cerebral anterior (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT).

SINTOMATOLOGIA

O comprometimento cognitivo é variável, dependendo da gravidade e da localização dos infartos.
Inicialmente é observada deterioração da memória recente. Mais tarde, o namoro sintomático da demência aparece com mau humor, ansiedade, delírios ou alucinações e distúrbios comportamentais e de julgamento, entre outros.

DIAGNÓSTICO

Os critérios para demência vascular incluem:
Presença de critérios diagnósticos para demência.
Evidência de patologia vascular cerebral documentada por história médica e estudos de imagens cerebrais (tomografia axial computadorizada ou ressonância magnética nuclear).
Existência de relação temporal entre ambos os critérios não superior a 3 meses.

TRATAMENTO

Os fatores predisponentes devem ser estudados e tratados, principalmente a hipertensão arterial e a possível existência de cardiopatia embolgênica.