Pesquisadores do Hospital del Mar, em Barcelona, ​​conseguiram determinar pela primeira vez, por meio de testes de neuroimagem, o momento exato em que os pacientes anestesiados perdem a consciência, um avanço que abre as portas para um monitoramento mais cuidadoso e aprimoramento do procedimento anestésico, para que a overdose pode ser evitada.

A pesquisa, publicada na revista científica ‘Slepp’, detectou a sequência pela qual o cérebro sai do estado de consciência e chega à inconsciência.

Os médicos estudaram 21 voluntários saudáveis, que foram anestesiados com propofol. Enquanto recebiam a droga, era preciso apertar um sensor a cada dois segundos, fato que possibilitava monitorar a perda de consciência.

Ao mesmo tempo, seus sinais vitais eram monitorados e sua atividade cerebral controlada por meio de ressonância magnética e um EEG.

As imagens do cérebro obtidas com a ressonância magnética mostraram como, no momento em que os voluntários pararam de apertar as mãos e ficaram inconscientes, houve uma perda de conexão entre o córtex cerebral, responsável pelas funções executivas do cérebro, e a parte subcortical e o tronco cerebral.

Os pesquisadores garantiram que é a primeira vez que esse exato momento é identificado com imagens e registros. Juan L. Fernández Candil, médico assistente do Serviço de Anestesiologia do Hospital del Mar, explicou que até agora eles possuíam aparelhos que os ajudavam a identificar aproximadamente quando o paciente está inconsciente, “mas não o momento exato em que perde a consciência”.

Mais segurança

Isso poderia levar, em alguns casos, a uma overdose de medicamentos anestésicos para garantir que o paciente ficasse inconsciente, com os problemas decorrentes desse fato.

Segundo Lluís Gallart, chefe de seção do Serviço de Anestesiologia do Hospital del Mar, os resultados obtidos abrem as portas para a obtenção de informações mais próximas do limiar de consciência do paciente, com aumento da segurança e do controle do procedimento, garantindo que o paciente não tenha lembrança do procedimento que está sendo submetido.

“Sempre foi difícil calibrar a situação do paciente, com o risco de overdose. Se tiver um monitor que permite ajustar as doses dos medicamentos para saber se o paciente está consciente ou inconsciente, a overdose e possíveis efeitos colaterais do anestésico as drogas são limitadas, principalmente o delírio e a deterioração cognitiva pós-operatória ”, detalhou Gallart.

Agora, os pesquisadores continuarão a analisar os dados obtidos para tentar validar um método que permita a transferência de suas descobertas para a sala de cirurgia, com o controle do estado de consciência dos pacientes graças aos dados observados em seu eletroencefalograma.

“Não podemos colocar uma ressonância magnética em cada sala de cirurgia, mas podemos ter um aparelho que nos permite monitorar o eletroencefalograma do paciente, de forma que, se correlacionarmos os resultados deste estudo com os dados do eletroencefalograma dos voluntários, teríamos um Uma ferramenta válida para saber quando o paciente perde a consciência ”, destacou Fernández Candil.