Por RAQUEL LUIZA,

As taquicardias ou taquiarritmias são arritmias compostas por três ou mais batimentos, cuja frequência é superior a 100 por minuto.

Eles são produzidos por diferentes mecanismos, seja pela alteração na propagação do impulso ou pela alteração na sua formação.
Quando a frequência é alta, mas o ritmo é mantido pelo nó sinusal, é denominado taquicardia sinusal. Pode ser observada em situações de estresse, febre, hipotensão, ansiedade ou exercício físico.

A taquicardia supraventricular paraxística é uma taquicardia regular que se desenvolve no átrio ou no nó atrioventricular. Geralmente sua frequência é rápida (mais de 130 batimentos por minuto) e aparece e desaparece abruptamente.
Quando a condução entre os átrios e os ventrículos é feita por via acessória (fora do sistema de condução normal), é uma síndrome de pré-excitação (a mais frequente é a de Wolf-Parkinson-White).
Se a taquicardia começar no ventrículo, é chamada de taquicardia ventricular. É uma arritmia grave que pode causar problemas hemodinâmicos e morte. A fibrilação ventricular é uma arritmia extremamente grave, que causa desorganização da atividade ventricular e morte se não tratada imediatamente.

SINTOMATOLOGIA

Varia de acordo com a arritmia e o quadro clínico.
O paciente pode sentir palpitações, sensação de batimento cardíaco, tontura, pressão arterial baixa ou perda de consciência.
Quando a frequência é muito rápida, podem ocorrer sinais de insuficiência cardíaca.

DIAGNÓSTICO

No momento da consulta, se a arritmia estiver presente, o eletrocardiograma permitirá que o diagnóstico seja feito.
Pode ser necessária a realização de Holter (registro eletrocardiográfico de 24 horas), teste ergométrico (eletrocardiograma de estresse) ou estudo eletrofisiológico.
O ecocardiograma é muito útil para descartar a existência de cardiopatia responsável pela arritmia.

TRATAMENTO

O tratamento da taquicardia sinusal é o da causa precipitante.
As taquicardias paroxísticas e as síndromes de pré-excitação podem ser controladas com drogas antiarrítmicas ou por ablação por radiofrequência.
As taquicardias ventriculares com envolvimento hemodinâmico e fibrilação ventricular requerem cardioversão elétrica urgente (aplicação de choque elétrico no tórax do paciente).