Por Raquel Luiza,
Queimadura é considerada como uma patologia que constituem um importante problema de saúde pública, representando a segunda causa de morte na infância não só nos Estados Unidos como também no Brasil.
Os acidentes geram enormes gastos financeiros e são responsáveis por sequelas psicológicas e sociais ao acidentado, bem como à sua família. A maioria deles ocorre em casa e são atribuídos a lapsos na atenção aos perigos domésticos.
A maioria das queimaduras em crianças que acontecem em ambientes domésticos é provocada por líquidos superaquecidos. Estudos demonstraram que a prevalência do trauma térmico foi maior em torno de 1 a 2 anos de idade, e que o principal agente causador é a água quente, com cerca de 37,1% de casos entre a faixa etária de 0 a 5 anos4.
Poucas são as doenças que trazem sequelas tão importantes como a queimadura. Mesmo com a sobrevivência física, as cicatrizes e as contraturas culminam, com frequência, na distorção da imagem, que será levada para sempre. Para mim, é de fundamental importância a prevenção, encarando a queimadura como um acidente grave que pode ser evitado por meio da aplicação de princípios epidemiológicos, realização de campanhas de conscientização e programas educativos.
Estima-se que, no Brasil, ocorram em torno de 1.000.000 de acidentes com queimaduras por ano. Destes, 100.000 pacientes procurarão atendimento hospitalar e cerca de 2.500 irão falecer direta ou indiretamente de suas lesões.
QUEIMADURAS
São lesões causadas pela ação de uma fonte de calor sobre o corpo, podendo ser fogo, produtos químicos, substâncias muito quentes ou eletricidade, entre os mais frequentes.
As queimaduras podem ser classificadas de acordo com a profundidade em primeiro, segundo e terceiro graus, sendo essa classificação diretamente proporcional à intensidade do calor e ao tempo de contato.
SINTOMATOLOGIA
As queimaduras aparecem na pele imediatamente após a exposição ao calor.
Queimaduras de primeiro grau limitam-se a avermelhar a parte externa da pele, visto que afetam apenas a camada mais superficial desta.
De segundo grau faz com que vesículas e bolhas apareçam em um fundo intensamente vermelho, pois já atingem a derme.
O terceiro grau são caracterizados por produzirem necrose e desvitalização total das camadas da pele.
As queimaduras causam dor, e as queimaduras muito extensas pela destruição da pele permitem que se percam líquidos orgânicos, muito ricos em proteínas.
DIAGNÓSTICO
A história de exposição ao calor e a observação das lesões permitem que o diagnóstico seja feito facilmente.
O grau da queimadura será determinado com base nos aspectos das referidas lesões: vermelhidão (primeiro grau), bolhas (segundo grau) ou necrose (terceiro grau).
A extensão da queimadura é quantificada de acordo com uma regra geral que avalia a cabeça e pescoço em 9% da superfície corporal, outros 9% cada uma das extremidades superiores, 18% cada extremidade inferior, outros 18% cada uma das anteriores e aspectos posteriores do tórax e abdômen e 1% da região.
Se a queimadura se estender a mais de 50% da superfície corporal seu prognóstico é muito grave, se afetar 30% – 50% é muito grave e se cobrir entre 15% e 30% é grave.
TRATAMENTO
Em pequenas queimaduras é necessário aplicar compressas de água fria na pele afetada.
Nas queimaduras de segundo grau, a lesão deve ser lavada, aplicado um antisséptico tópico e a área coberta com creme ou pomada específica, procedendo-se então ao curativo; as bolhas não devem abrir inicialmente,
Nas queimaduras de terceiro grau, proceda como no caso anterior, mas em alguns casos, dependendo da extensão, será necessária a internação.
Queimaduras térmicas
- Causadas por líquidos e objetos quentes, vapor e fogo:
- Esfrie a área queimada com água fria (não use gelo, pois pode agravar a queimadura).
- Cubra a área com um pano limpo.
- Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar.
Queimaduras químicas
Causada por contato com produtos químicos, como ácidos:
- Enxágue o local por, pelo menos, 20 minutos em água corrente.
- Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar.
- Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto, prevenindo queimadura em outras áreas.
- No caso dos olhos terem sido afetados: enxágue abundantemente em água corrente até ajuda médica. Se usar lentes de contato, removê-las imediatamente.
Queimaduras elétricas
Causadas por corrente de baixa voltagem, como eletrodomésticos, alta tensão e raio:
- Não toque na vítima.
- Desligue a corrente elétrica.
- Em todos os casos de queimaduras, encaminhar para o serviço médico (pronto socorro ou hospital) mais próximo.
O que não fazer
- Não use nunca: pasta de dentes, pomadas, clara de ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente sobre a área queimada;
- Não remova tecidos grudados: corte cuidadosamente e retire o que estiver solto;
- Não estoure bolhas.
Queimadura de primeiro grau
Queimadura de segundo grau
Fontes: Curado ALCF. Reduçao da dor em pacientes queimados através da acupuntura [Monografia]. Goiânia:Universidade Estadual de Goiás;2006.
https://www.gov.br/saude/pt-br
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