Por Raquel Luiza,
Infecção cutânea causada por fungos do tipo dermatófito. Pode afetar o couro cabeludo e os cabelos (tinea capitis), os pés (tinha dos pés ou pé de atleta) ou a pele do resto do corpo (tinea corporal). Esses fungos podem ser encontrados em alguns animais domésticos e no solo, passando deles para o homem.
O que é?
Impinge é o termo popular para descrever as infecções superficiais da pele causadas por fungos dermatófitos, que se alimentam da queratina da pele. São as micoses superficiais, também chamadas de tinha ou tinea. Podem ocorrer em qualquer local da pele como mãos, pés, corpo, face, virilha e couro cabeludo (este último mais comum em crianças). Desenvolvem-se em área de pele úmida, acometem mais facilmente pessoas com baixa imunidade e são transmitidos por contato de pessoa para pessoa.
SINTOMATOLOGIA
No local acometido, a pele pode apresentar lesões avermelhadas, levemente descamativas e, às vezes, prurido (coceira). Também tende a formar lesões circinadas, em forma de anel, que vão expandindo do centro para a periferia. Quando acontece no couro cabeludo, pode ocasionar áreas de perda dos cabelos, como se tivessem sido cortados rente (tonsuras), com descamação local.
Sintomas nas diversas formas de apresentação:
Tinea capitis é caracterizada por deixar áreas do couro cabeludo desprovidas de pelos e com placas escamosas. Às vezes, essas áreas podem supurar e assumir um aspecto inflamatório (Quérion de Celso). A tinea capitis pode causar uma erupção cutânea escamosa e seca que pode coçar ou uma placa com perda de cabelo ( alopecia), ou ambas.
Uma infecção causada por dermatófito ocasionalmente causa quérion , que é uma placa grande, dolorida, inflamada e inchada no couro cabeludo, e que as vezes secreta pus. Um quérion pode ter bolhas e crostas e pode se parecer com um abscesso ( bolha de pus). Ele é causado por uma reação do sistema imunológico ao fungo e pode resultar em perda de cabelo com cicatriz.
Tinea pedis dá origem a lesões escamosas muito coceira que começam nas pregas interdigitais e podem se espalhar para a planta do pé. O fungo pode provocar uma leve escamação com o sem vermelhidão e coceira. A escamação pode envolver uma pequena área ( principalmente entre os dedos do pé) ou a sola inteira do pé. As vezes, a escamação pode ser grave, com rupturas e rachaduras ( fissuras) dolorosas da pele. Também podem formar bolhas cheias de liquido. Com o tempo, a pele da sola pode ficar mais grossa. Com o fungo pode causar rachaduras na pele, o pé de atleta pode conduzir a infecções bacterianas, sobretudo em pessoas idosas e indivíduos com fluxo sanguíneo inadequado nos pés.
TInea corporal se manifesta como lesões arredondadas de cor avermelhada muito mais marcadas nas bordas do que no centro. Geralmente estão cobertos de escamas e coçam muito. Pode desenvolver-se em qualquer parte da pele e propagar-se rapidamente para outras pessoas com quem se mantenha um contato corporal muito próximo.
DIAGNÓSTICO
Suspeita-se ao ver as lesões do couro cabeludo ou do resto da pele.
O diagnóstico de uma tinea requer a identificação do agente responsável por exame direto com hidróxido de potássio a 10%, cultura em meio apropriado (Sabouraud) e, em alguns casos, estudo histopatológico.
TRATAMENTO
Para lesões localizadas, são utilizados medicamentos tópicos à base de substâncias antifúngicas por alguns dias ou semanas, dependendo do local acometido. Em lesões mais extensas, e quando acomete o couro cabeludo e cabelos, há necessidade de antifúngicos orais isolados ou em associação com a medicação tópica.
Prevenção
Manter áreas da pele seca, principalmente as dobras (axilas, pescoço, virilha), pois os fungos se desenvolvem mais facilmente em áreas úmidas e quentes do corpo. Não compartilhar objetos de uso pessoal, como roupas intimas, escovas cabelos e toalhas; manter boas condições de higiene, nutricionais e de saúde.
